一直以來，大家都對一次性醫(yī)用耗材到底可否重復(fù)使用而爭論不休。強調(diào)可重復(fù)使用則是基于減少醫(yī)療浪費，而強調(diào)不可重復(fù)使用則是基于杜絕手術(shù)感染及其它不可控因素。在為樂小編看來，兩種論調(diào)都各有道理，但究竟如何，還是看小編在下面一一講解。 一、一次性醫(yī)用耗材目錄制定存在分歧 目前，不論是中國還是在國際上尚無一次性使用醫(yī)療器械目錄制定的先例。而且醫(yī)療器械監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)院及臨床醫(yī)生、患者和普通民眾的意見也各不相同，所以目前對于目錄制定這塊還存在著一些分歧。 二、回收再利用還需研究推進 隨著醫(yī)用耗材的消耗進一步加大，患者及醫(yī)護人員對一次性耗材帶來的巨大浪費也格外關(guān)注，尤其是一些一次性的高值耗材。包括超聲刀頭在內(nèi)的高值一次性耗材在經(jīng)過嚴(yán)格消毒后能否重復(fù)利用？如果能解決管理好一次性非植入醫(yī)療耗材的使用，不僅能緩解患者看病貴，而且也能降低醫(yī)保資金的支出，將有限的醫(yī)保費用在刀口上。但是值得注意一點，一次性耗材嚴(yán)格消毒后重復(fù)利用的風(fēng)險防控較為復(fù)雜，這也意味著監(jiān)管部門要建立更加完善的監(jiān)管體系。因為一次性醫(yī)用耗材回收再利用涉及到復(fù)用產(chǎn)品安全有效性等技術(shù)保障、復(fù)用經(jīng)濟可行性、社會倫理和醫(yī)患關(guān)系等多方面問題，暫時還是需要多部門來共同研究推進。 三、目前耗材價格政策 按照目前政策，醫(yī)用耗材的價格實行市場調(diào)節(jié)，經(jīng)營者可以根據(jù)成本、供求變化等因素自主確定交易價格。目前關(guān)于醫(yī)用耗材的收費政策大致分為兩種。一是部分一次性使用的醫(yī)用耗材可作為醫(yī)療服務(wù)項目的除外內(nèi)容，單獨向患者收費。二是部分一次性使用的醫(yī)用耗材作為成本納入醫(yī)療服務(wù)項目收費中，有的藥監(jiān)部門雖然按一次性批準(zhǔn)，但臨床按慣例回收復(fù)用的，各地按照使用次數(shù)分?jǐn)傆嬋脶t(yī)療服務(wù)項目收費。需要注意的是，對于后者，對于調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)壓低耗材成本的積極性是有作用的，以過去經(jīng)清洗、消毒后重復(fù)使用的一次性超聲刀頭為例，進口品牌從初期每件12000元以上，下降到目前每件6000-7000元左右。 四、對醫(yī)療服務(wù)收費的建議 1、醫(yī)療收費回歸合理合規(guī)的服務(wù)成本，確保臨床能夠正常開展有價值的醫(yī)療服務(wù)，是制定醫(yī)療服務(wù)價格的重要原則之一。目前一些地方因一次性醫(yī)用耗材的使用政策變化，確實出現(xiàn)了已有收費政策與新的使用要求不能匹配的情況，這也需要因地制宜地作出相應(yīng)調(diào)整，如將確定不能復(fù)用的一次性耗材允許醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)項目價格外，據(jù)實向患者收費，不符合支付政策的不再報銷。 2、建議通過降低藥品和耗材費用等騰出空間，重點提高診療、手術(shù)、護理等體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，扭轉(zhuǎn)藥品耗材等物耗費用大于醫(yī)療技術(shù)價值的不合理局面。但價格調(diào)整需要和社會接受程度、醫(yī)保和患者的負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，擠壓不合理費用，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)是持續(xù)推進的系統(tǒng)工程，需要一個過程。 3、目前，醫(yī)用耗材的價格都由企業(yè)自主確定，市場秩序混亂、價格虛高的問題比較突出。應(yīng)通過準(zhǔn)入管一批、招采降一批、支付標(biāo)準(zhǔn)壓一批”的方式促進高值醫(yī)用耗材降價。最好要進行新型集中采購的試點，真帶量、真采購，健全競爭機制，消除灰色利益，要切實降低虛高價格，真正解決患者看病貴看病難的問題。 從整個社會層面來說，還是暫時沒有一次性醫(yī)用耗材可否重復(fù)使用的定論，需要上級部門以及監(jiān)管部門的深入研究才能決定。但可否重復(fù)使用的根本還是在于要降低醫(yī)療服務(wù)收費，現(xiàn)在看病貴的問題已引起了社會的廣泛關(guān)注，也希望相關(guān)部門切實抓好這塊，真正解決患者看病貴的問題。而一次性耗材要做好監(jiān)管，光靠人工管理不但耗時耗力，往往吃力還不討好，這時可以借助專業(yè)的耗材管理系統(tǒng)，幫助醫(yī)護人員做好耗材管理。為樂信息科技專注實驗室管理軟件多年，致力于實驗室管理的應(yīng)用的實施，想了解更多關(guān)于試劑耗材管理資訊歡迎留言討論，謝謝！